Auteur : Mr Cheikh TOURE, Assistant social, Agent au Service National de l’Education et de L’information pour la Santé Ministère de la Santé du Sénégal
Promotion : 3ème                                       Mois : Mars                                      Année : 2007
Superviseurs : Dr Kémo DIEDHIOU, Dr Abdoulaye FAYE
Code de classement : 055.03.15-07                       Localisation : Bibliothèque ISED, Dakar

Au Sénégal, on estimait, en 2005, le nombre de personnes infectées par le VIH à 52.220 dont  4.500 enfants et 13.130 Orphelins et Enfants rendus vulnérables par l’infection à  VIH.  Le nombre de décès est estimé à 2.740 personnes.
Malgré les nombreux avantages offerts par le programme, le taux d’acceptation du test de dépistage du VIH par les femmes enceintes reste encore relativement faible, notamment dans les régions sud. A Kolda par exemple, la prévalence du VIH qui est de 2,8 % chez la femme est venue s’ajouter à un  taux de mortalité maternelle nettement supérieur à la moyenne nationale qui est de 434 pour 100.000 naissances vivantes en 2005 (1). Le taux d’acceptation du test de dépistage du VIH chez les femmes enceintes tourne autour de 51% et le taux effectif de dépistage du VIH chez la même cible venue en CPN dans les sites PTME du District sanitaire de kolda est de 22,5%. Cette situation qui traduit une faible utilisation des services mis en place par le programme de prévention de la transmission mère enfant du VIH, serait-elle liée à des problèmes de communication? Et si c’est le cas quels en sont les déterminants? 
C’est à ces questions que nous voulons répondre à travers la présente étude transversale, descriptive, analytique et inductive. A cet effet nous avons fait des entretiens avec les prestataires des sites PTME du district Sanitaire de kolda, 150 femmes enceintes venues en CPN et autant d’hommes sélectionnés au hasard dans le district. Nous avons également exploité les registres de consultation et les rapports d’activité.
Les résultats de l’étude ont permis de mettre en évidence des problèmes liés entre autres à : L’Organisation des services, le niveau de formation des prestataires, le niveau d’information des cibles, L’environnement socioculturel des cibles et le niveau d’instruction des femmes enceintes. L’analyse de ces résultats nous a amené à formuler des recommandations pour le renforcement des capacités des prestataires notamment en counseling, le renforcement de la supervision axée sur l’amélioration de la qualité des services et le développement d’une composante communautaire pour la promotion du dépistage du VIH chez les couples. Nous avons enfin proposé un plan d’action pour contribuer à l’amélioration du dépistage du VIH dans le cadre de la PTME.